溃疡病的手术治疗虽然可取得良好效果，但应看到手术后也会出现各种并发症和后遗症。因此，必须严格掌握手术适应症。一般有下述情况之一者可考虑手术； 　　① 经严格的内科治疗不愈者。 　　② 出血：多数经内科治疗后可止血，不需要手术。如反复多次出血，或出血量大引起休克，则往往需要紧急手术。有的医师主张，60岁以上的老人在一次出血后即应考虑手术，这是因为老年人出血复发的机会多，且因血管硬化，出血后不易止血。但老年人手术并发症多，选择手术适应症仍应慎重。 　　③ 穿孔：十二指肠溃疡发生穿孔比胃溃疡多见，急性穿孔时需要及时手术治疗；如为穿透性溃疡，经内科治疗症状不消失时也应手术治疗。 　　④ 幽门梗阻：幽门梗阻80%是由十二指肠溃疡引起的，由溃疡引起的水肿、痉挛所致的便阻，经3周治疗症状好转时则不需要手术，如疤痕窄久治无效者，则需手术治疗。 　　⑤ 胃溃疡经多方检查其性质不能确定，怀疑恶性病变的。